Вопрос - ответ

Что делать при простуде и заложенности носа?

Можно воспользоваться каплями или спреем для носа, но применять их не более 7 дней. Если же капли не помогают, то в этом случае лучше отказаться от использования аппарата, пока дыхание через нос не восстановится.
В случае хронического раздражения слизистой оболочки может помочь масло или пластырь для носа, использовать которые необходимо перед отходом ко сну.

При использовании CPAP-аппарата появилась заложенность носа или начал беспокоить насморк. С чем это может быть связано?

Подобные симптомы могут появиться из-за раздражения слизистой оболочки носа и глотки потоками сухого воздуха. Устранить их возможно при применении нагреваемого увлажнителя.

Когда пациент начинает чувствовать эффективность лечения?

Уже на следующий день после ночного использования аппарата пациент проснется более отдохнувшим, чем обычно. Для более точного прогнозирования эффективности рекомендуется провести курсовое лечение в домашних условиях в течение 3-7 ночей.

С какими побочными эффектами можно столкнуться при применении СРАР-аппарата?

Распространенными побочными эффектами являются локальное раздражение кожи под маской, сухость слизистой оболочки носа и глотки, заложенность носа или ринорея, раздражение глаз. Данные эффекты не являются препятствием к продолжению лечения и, как правило, устраняется подбором более комфортных масок и нагреваемых увлажнителей.

Серьезные осложнения (конъюнктивит, гайморит, массивное носовое кровотечение, нарушение ритма сердца) встречаются крайне редко.

Если при использовании СРАР-аппарата у вас появились жалобы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Есть ли противопоказания к CPAP-терапии?

Абсолютных противопоказаний нет, но есть ряд заболеваний при которых терапию следует проводить назначать с осторожностью.

Особого внимания требуют пациенты со следующими заболеваниями и симптомами: буллезная эмфизема легких, хронические или рецидивирующие синуситы или другие заболевания ЛОР-органов, рецидивирующие глазные инфекции, тяжелая форма дыхательной недостаточности, выраженная гипотония, выраженная дегидратация, наличие в анамнезе пневмоторакса, пневмомедиастинума, пневмоцефалии, утечек спинномозговой жидкости, респираторного дистресс-синдрома, предшествующие операции на головном мозге, среднем или внутреннем ухе, склонность к частым носовым кровотечениям.

Какую маску лучше всего использовать?

Чаще всего используют назальные маски. Для их применения требуется свободное носовое дыхание, и во время сна рот не должен открываться под напором воздуха. Утечка воздуха может происходить в районе переносицы. Маску необходимо отрегулировать так, чтобы она хорошо прижималась, но не передавливала переносицу, иначе она может воспалиться.

При выраженном затруднении носового дыхания, как правило, используют рото-носовые маски. В них утечки воздуха могут происходить в области подбородка и щек. Для устранения утечек необходимо, чтобы маска плотно прилегала к подбородку.

Канюльные маски обладают наименьшей областью контакта с лицом пациента. В отличие от назальной, она не накладывается на нос, а вставляется в ноздри и лежит над верхней губой. Маска поддерживает хорошую герметизацию, но не подходит тем, кто не привык дышать через нос. Может вызвать болезненность в ноздрях и плохо переносится теми, кому требуется высокое давление при СИПАП-терапии.

Зачем нужен увлажнитель?

Из-за сухого воздуха в помещениях в процессе лечения у пациента может появиться насморк, заложенность носа, сухость во рту, вызванные раздражением слизистой оболочки носа и глотки.

Нагреваемый увлажнитель позволит устранить подобные осложнения, а также обеспечит пациенту дополнительную профилактику респираторных инфекций.

Какие еще есть методы лечения синдрома апноэ сна?

Поведенческая терапия, при которой анализируются факторы риска: избыточный вес, алкоголь, дефицит сна, седативные препараты.

При легкой и средней степени апноэ сна возможно использование протрузионных шин (внутриротовое приспособление). При тяжелой степени апноэ сна возможна только СРАР-терапия.

В любом случае, метод лечения заболевания выбирается врачом индивидуально.

При использовании нагреваемого увлажнителя в трубке и маске скапливается вода, как устранить?

В трубке и маске может начать скапливаться конденсат из-за разницы температур окружающей среды и воздуха в трубке.

Для устранения конденсата вам нужно снизить разницу температур, для этого вы можете:
1. Уменьшить нагрев увлажнителя;
2. Увеличить температуру в комнате;
3. По возможности укрыть трубку одеялом;
4. Использовать специальные нагревающие воздушные контуры для аппарата.

Как ухаживать за CPAP-аппаратом?

Аппарат имеет фильтры грубой и тонкой очистки. Фильтр грубой очистки необходимо стирать дважды в месяц и менять на новый раз в полгода. Фильтр тонкой очистки необходимо менять каждый месяц.

Для увлажнителя лучше всего использовать дистиллированную воду (подойдет также кипяченая и чистая питьевая). Воду необходимо менять каждый раз после использования, доливать воду нельзя. Накипь нужно удалять каждые 3-4 месяца.

Головной фиксатор маски меняется каждые 6-12 месяцев, в зависимости от уровня износа.

Не мойте маску в посудомоечной машине и не используйте агрессивные вещества. Лучше всего подойдут детские шампуни и мыло. Прежде чем снять маску, отсоедините крепления. Менять маску необходимо каждый год.

Могут ли скачки напряжения отразиться на работе CPAP-аппарата?

Скачка напряжения могут вывести аппарат из строя, рекомендуется подключать аппарат через стабилизатор напряжения.

Возможно ли брать CPAP-аппарат с собой в путешествия?

Как побороть панические атаки перед необходимостью спать в маске?

В первые дни возможно использование успокаивающих и снотворных лекарственных препаратов (строго по назначению врача).

Также может помочь поведенческая терапия (переходите к следующему этапу только после того как перестанете испытывать дискомфорт от процедуры в течение пяти дней подряд).
1. Постарайтесь привыкнуть к маске, одевая её на час, выполняя обычные домашние дела.
2. Во время вечернего отдыха (чтения, просмотра телевизора) одевайте маску и подключайте её к аппарату на час.
3. Делайте перерыв на дневной сон с подключенной к аппарату маской.
4. Постарайтесь спать ночью не менее 4-5 часов с подключенной маской.
5. Используйте CPAP-маску каждую ночь на протяжении всего времени сна.

Что делать, если предстоит операция с общим наркозом?

Обязательно сообщите лечащему врачу и врачу-анестезиологу, что у вас синдром обструктивного апноэ сна, так как лекарственные препараты для общего обезболивания могут привести к угнетению дыхательного центра.

Если операция плановая, то за 2-3 недели необходимо ежедневно проводить CPAP-терапию, для нормализации уровня кислорода в тканях, регулирования биохимических процессов в организме, и для повышения адаптационных возможностей организма.

После операции необходимо проводить непрерывную СИПАП-терапию до окончания действия наркоза.